Ce să știi despre encefalopatia HIV

Krzysztof Woźniak

Ce să știi despre encefalopatia HIV

Encefalopatia HIV este o potențială complicație a HIV care rezultă din inflamația creierului. Poate afecta atât volumul creierului, cât și structura creierului, ceea ce poate duce la o varietate de simptome de sănătate mintală și dificultăți intelectuale.

Alte nume pentru encefalopatia HIV includ tulburare neurocognitivă asociată HIV (mână), demență asociată HIV, și Complexul de demență SIDA. Ultimele două nume provin din faptul că condiția poate provoca o scădere a abilităților cognitive și poate duce la demență.

În prezent, nu există nicio cură pentru encefalopatia HIV. Cu toate acestea, terapia antiretrovirală poate ajuta la gestionarea stării și la încetinerea progresiei acesteia.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre simptomele și tratamentul encefalopatiei HIV, precum și despre perspectivele pentru persoanele cu această afecțiune.

HIV este un virus care vizează și slăbește sistemul imunitar, ceea ce poate crește riscul și impactul potențialului complicații. O astfel de complicație este encefalita HIV, care se referă la inflamația creierului. Se întâmplă de obicei din cauza efectelor virusului asupra creierului sau a infecțiilor oportuniste, cum ar fi toxoplasmoza.

dovezi sugerează că până la 60% dintre persoanele cu HIV pot dezvolta o formă de mână. Encefalopatia HIV apare de obicei atunci când HIV ajunge la o etapă avansată, astfel încât se poate prezenta mulți ani după infecția inițială. Condiția este cel mai probabil să afecteze persoanele care nu iau medicamente HIV eficiente și cei cu un număr foarte scăzut de celule CD4, care sunt un tip de celule albe din sânge care combate infecțiile.

Encefalopatia HIV are loc mai rar La persoanele care urmează un tratament timpuriu și continuu, dar medicii recunosc din ce în ce mai mult scăderea cognitivă mai puțin severă la persoanele cu HIV.

simptome

Simptomele encefalopatiei HIV pot include:

  • Pierderea memoriei
  • Dificultatea de concentrare
  • Gândirea încetinită
  • Schimbările de personalitate
  • Depresie
  • Iritabilitate
  • Pierderea abilităților motorii sau o coordonare slabă

Cauze

Cercetătorii nu sunt încă siguri de mecanismul exact care determină dezvoltarea encefalopatiei HIV. Cu toate acestea, cele mai multe dovezi sugerează că aceasta provine din inflamația și deteriorarea care apar atunci când virusul traversează bariera sânge-creier și afectează creierul.

Unele dovezi sugerează, de asemenea, că HIV poate muta o dată în creier, făcând Este diferit de virusul care circulă în restul corpului. Acest lucru poate face ca unele tratamente să fie mai puțin eficiente.

etape

Asociația Mondială a Sănătății (OMS) listează encefalita HIV ca un simptom al etapei finale, cea mai produsrecenzie.top avansată a HIV.

În plus, este cea mai severă dintre cele trei forme de mână:

  • Insuficiență neurocognitivă asimptomatică: Această formă nu are simptome de declin cognitiv.
  • Tulburare neurocognitivă ușoară asociată cu HIV: O persoană cu această tulburare poate avea simptome ușoare ale declinului cognitiv.
  • Encefalita HIV: encefalita HIV provoacă simptome severe ale declinului cognitiv.

Diagnostic

Diagnosticarea encefalopatiei HIV este dificilă, deoarece mulți factori pot contribui la simptome. Acestea includ:

  • Deficiențe nutriționale
  • Depresie
  • Efectele secundare ale medicamentelor
  • Infecții oportuniste

Când se fac un diagnostic, medicii pot utiliza următoarele teste de diagnostic:

  • Teste de stare mentală
  • Teste neuropsihologice
  • Testele de bază ale fizicului fizic Capacitate sau mișcare
  • Scanare RMN
  • Scanare CT
  • Teste de sânge
  • Teste de lichid spinal

Tratament

Fără tratament, encefalita HIV poate fi fatală. Dovada indică faptul că niciun tratament unic nu poate vindeca toate complicațiile encefalopatiei HIV. Oamenii pot necesita o varietate de medicamente, cum ar fi opioide, anticonvulsivante, antidepresive și terapie antiretrovirală, pentru a gestiona diferite simptome.

terapia antiretrovirală este principalul tratament pentru HIV. Este o combinație de medicamente care reduce cantitatea de virus din sânge. Cercetările sugerează că medicamentele pot inversa o parte din daunele care apar din encefalopatia HIV, ceea ce ar putea duce la scoruri mai mari la teste care măsoară abilitățile de gândire.

Un articol din 2021 descrie terapia antiretrovirală drept cel mai eficient tratament pentru encefalopatia HIV , menționând că a scăzut prevalența cazurilor severe. Tratamentul ajută la:

  • Reversarea unei leziuni cerebrale din HIV
  • Îmbunătățirea scorurilor la testele neuropsihologice și cognitive
  • întârzierea debutului simptomelor care Indicați leziunile cerebrale

Cu toate acestea, eficacitatea terapiei antiretrovirale pentru formele mai blânde ale declinului cognitiv legat de HIV nu este clară. Lipsa de dovezi provine din faptul că dificultățile cognitive în astfel de cazuri sunt subtile, deci rămân uneori nediagnosticate.

îngrijirea la domiciliu

strategii pentru a ajuta o persoană cu encefalopatie HIV în casă Poate include:

  • Menținerea mediului de origine familiar
  • folosind prompturi de memorie, cum ar fi căsuțele de pilule, calendare și liste
  • Limitarea numărului de sarcini care Persoana trebuie să funcționeze în același timp

, deoarece comunicarea poate fi dificilă pentru persoanele cu această afecțiune, este util pentru îngrijitori și membrii familiei să ia contact cu ochii înainte de a le vorbi. Experții sfătuiesc, de asemenea, îngrijitorii să vorbească încet, menținând un ton respectuos al vocii.

Prevenirea

Persoanele care folosesc terapie antiretrovirală pentru a controla HIV sunt mult mai puțin susceptibile să dezvolte encefalopatie HIV. Cercetările sugerează că mai puțin de 5% dintre persoanele care iau terapie antiretrovirală experimentează această complicație.

Această constatare indică faptul că cea mai bună modalitate pentru o persoană de a preveni afecțiunea este să înceapă tratamentul cât mai curând posibil după ce a primit un diagnostic HIV.

Outlook

Un articol din 2020 raportează că timpul mediu de supraviețuire pentru persoanele cu encefalopatie HIV care nu iau terapie antiretrovirală este de 3-6 luni. Alți factori care pot afecta negativ perspectiva unei persoane includ creșterea vârstei, un număr mai mic de celule CD4, scăderea nivelului de trombocite și un indice de masă corporală mai scăzut.

terapia antiretrovirală poate încetini progresia afecțiunii și crește speranța de viață .

Suport

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) oferă o listă de resurse pentru a ajuta cu o serie de probleme, inclusiv cele referitoare la locuințe, asigurări și prestații de invaliditate . Resursele includ un instrument de căutare pentru a ajuta o persoană să găsească servicii medicale HIV și servicii de sănătate mintală în zona sa. Există, de asemenea, o pagină web care listează numerele de telefon fără taxă în fiecare stat.

Administrația Resurselor de Sănătate și Servicii conduce un program care oferă îngrijiri medicale pentru persoanele cu HIV care nu au o asigurare de sănătate insuficientă. Programul funcționează cu orașe, state și organizații comunitare.

rezumat

Encefalopatia HIV este o posibilă complicație a HIV. O persoană cu această afecțiune are inflamație a creierului care duce de obicei la disfuncție neurocognitivă de severitate variabilă.

Starea apare de obicei în etapele ulterioare ale HIV. În prezent, nu există leac, dar terapia antiretrovirală poate încetini evoluția afecțiunii.

  • HIV și SIDA
  • Boli/bacterii infecțioase/virusuri
  • Neurologie/Neuroștiință